Los precios de los copagos y las cuotas moderadoras aumentaron en el sector salud para el 2023 en ambos regímenes: contributivo y subsidiado. Es importante conocer las nuevas tarifas de este año para estar preparados y saber qué costo tendremos que asumir.
Copagos y cuotas moderadoras en el régimen contributivo
En el régimen contributivo, las cuotas moderadoras se dividen en tres rangos según el ingreso mensual de los afiliados. En el Rango A, para aquellos que ganan menos de dos salarios mínimos mensuales legales vigentes (SMMLV), el costo de la cuota moderadora será de $4.100. En el Rango B, con ingresos entre 2 y 5 SMMLV, la cuota moderadora será de $16.400. Y en el Rango C, con ingresos mayores a 5 SMMLV, el costo será de $43.000.
En cuanto a los copagos, estos varían según el rango del afiliado y el evento médico que se presente. En el Rango A, el tope máximo para un evento será de $304,583 y el tope anual de $610.277. En el Rango B, el tope máximo será de $1’220.455 y el tope anual de $2’440.909. Y en el Rango C, el tope máximo será de $2’440.909 y el tope anual de $4’881.818.
Copagos y cuotas moderadoras en el régimen subsidiado
Para el régimen subsidiado no habrá cuota moderadora, pero sí habrá copagos. Estos se dividirán en dos niveles según el grupo Sisbén al que pertenezca el afiliado. En el Nivel 1, para los grupos A1 a B7, no habrá tope máximo. En el Nivel 2, para los grupos C1 a C18, el tope máximo será de $1’061.264.
Los copagos y las cuotas moderadoras tienen como objetivo ayudar a financiar el sistema de salud y regular la utilización de los servicios de salud para que sean utilizados de manera adecuada y eficiente. Los afiliados cotizantes y sus beneficiarios deberán asumir el costo de las cuotas moderadoras, mientras que los copagos solo serán aplicados a los afiliados beneficiarios.
El régimen subsidiado está dirigido a la población más pobre del país que no tiene la capacidad de pago y se les brinda acceso a los servicios de salud mediante un subsidio del Estado. Mientras que el régimen contributivo es para aquellos que se vinculan al Sistema General de Seguridad Social en Salud mediante el pago de una cotización o aporte económico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia con su empleador.
